An­d­ro­lo­gie ist die Lehre von den spe­zi­fi­schen Er­kran­kun­gen des Man­nes, vor allem die Frucht­bar­keit be­tref­fend. Der An­d­ro­lo­ge ist ein „Män­ner­arzt“ und be­han­delt

Störungen der Zeugungsfähigkeit (Fertilitätsstörungen)

Störungen der Potenz (Impotenz, erektile Dysfunktion)

Hormonstörungen des Mannes

sowie Sexualstörungen jeglicher Art

Störungen der Zeugungskraft
In Deutsch­land bleibt etwa jedes drit­te Paar un­ge­wollt kin­der­los. Hier­bei lie­gen die Ur­sa­chen etwa gleich häu­fig beim Mann oder der Frau. Daher ist neben einer gründ­li­chen gy­nä­ko­lo­gi­schen Ab­klä­rung der Frau die Un­ter­su­chung des Man­nes auf Stö­run­gen der Zeu­gungs­fä­hig­keit not­wen­dig. Hier­bei wer­den Un­ter­su­chun­gen des Sper­mas und des äu­ße­ren Ge­ni­ta­le, aber auch hor­mo­nel­le Un­ter­su­chun­gen durch­ge­führt.

Durch die gute Zu­sam­men­ar­beit von Gy­nä­ko­lo­gen und An­d­ro­lo­gen ist es heut­zu­ta­ge in den meis­ten Fäl­len mög­lich, einem Paar mit un­er­füll­tem Kin­der­wunsch zu hel­fen und eine Schwan­ger­schaft, wenn not­wen­dig auch durch künst­li­che Be­fruch­tung (IVF, ICSI), zu er­mög­li­chen.

Hormonstörungen des Mannes
Hor­mo­ne steu­ern viele wich­ti­ge Funk­tio­nen im mensch­li­chen Or­ga­nis­mus. Eine zen­tra­le Rolle spie­len hier­bei ins­be­son­de­re die Se­xu­al­hor­mo­ne. Sie sind für die ge­schlecht­li­che Ent­wick­lung des Or­ga­nis­mus ver­ant­wort­lich. Das wich­tigs­te Se­xu­al­hor­mon des Man­nes ist das Tes­to­ste­ron. Es lei­tet in der Pu­ber­tät die Ent­wick­lung der Ge­schlechts­rei­fe ein und sogt neben der kör­per­li­chen Ent­wick­lung vom Kna­ben zum Mann für die Ent­wick­lung der Ge­schlechts­or­ga­ne und der Zeu­gungs­fä­hig­keit.

Dar­über hin­aus hat das Tes­to­ste­ron zahl­rei­che wich­ti­ge Funk­tio­nen im männ­li­chen Or­ga­nis­mus. Ein Man­gel an Tes­to­ste­ron kann er­heb­li­che kör­per­li­che und psy­chi­sche Pro­ble­me aus­lö­sen und stellt in vie­len Fäl­len eine Ge­fähr­dung für die Ge­sund­heit des Man­nes dar. Aus die­sem Grund ist es wich­tig, im Rah­men der Vor­sor­ge oder bei ent­spre­chen­den Sym­pto­men eines Tes­to­ste­ron­man­gels die Höhe des Tes­to­ste­ron­spie­gels und ggf. an­de­rer Hor­mo­ne im Blut zu über­prü­fen und bei einem Man­gel ggf. eine Sub­sti­tu­ti­ons­be­hand­lung durch­zu­füh­ren.

Ein Man­gel an Tes­to­ste­ron kann er­heb­li­che kör­per­li­che und psy­chi­sche Pro­ble­me aus­lö­sen

Störungen der Potenz/Erektile Dysfunktion
Stress, chro­ni­sche Krank­hei­ten wie Dia­be­tes, Blut­hoch­druck, Er­hö­hung der Blut­fett­wer­te usw., sowie die Ein­nah­me be­stimm­ter Me­di­ka­men­te, Man­gel an be­stimm­ten Hor­mo­nen oder psy­chi­sche Be­las­tun­gen kön­nen sich nach­tei­lig und schä­di­gend auf die Po­tenz des Man­nes schon in den mitt­le­ren Jah­ren aus­wir­ken. Erst recht kommt es im Alter zu einem mehr oder we­ni­ger star­ken Abbau der se­xu­el­len Po­tenz, die sich bis zur völ­li­gen Im­po­tenz stei­gern kann. Ge­ra­de in den letz­ten Jah­ren hat die mo­der­ne Me­di­zin große Fort­schrit­te in der Dia­gnos­tik und The­ra­pie der Po­tenz­stö­run­gen un­ter­nom­men.

Wir sind als Uro­lo­gen in be­son­de­rem Maße se­xu­al­me­di­zi­nisch aus- und wei­ter­ge­bil­det und kön­nen durch ge­ziel­ten Ein­satz ver­schie­de­ner Hilfs­mit­tel oder Me­di­ka­men­te in den meis­ten Fäl­len eine Erek­ti­ons­stö­rung deut­lich ver­bes­sern oder be­sei­ti­gen.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten zur Therapie der erektilen Dysfunktion, einschließlich:

1. Medikamentöse Therapie: Hierbei werden PDE-5-Hemmer verschrieben, die den Blutfluss in den Penis erhöhen und somit die Erektion verbessern. Beispiele für solche Medikamente sind Viagra (Sildenafil), Cialis (Tadalafil) und Levitra (Vardenafil).
2. Penispumpen: Diese Geräte verwenden Vakuumtechnik, um Blut in den Penis zu ziehen und eine Erektion zu erzeugen.
3. Injektionstherapie: Hierbei wird ein Medikament direkt in den Schwellkörper des Penis injiziert, um eine Erektion zu erzielen. Beispiele für solche Medikamente sind Alprostadil und Papaverin.
4. Chirurgische Eingriffe: In einigen Fällen kann eine Operation notwendig sein, um Probleme im Zusammenhang mit der Durchblutung des Penis oder der Nerven im Penis zu beheben, die für eine erektile Dysfunktion verantwortlich sind.
5. Psychotherapie: Wenn die erektile Dysfunktion auf psychische Ursachen zurückzuführen ist, kann eine Psychotherapie hilfreich sein, um die zugrunde liegenden emotionalen Probleme zu lösen.

Sexualstörungen
Se­xu­al­stö­run­gen sind u.a. Eja­ku­la­tio prä­cox (vor­zei­ti­ger Sa­men­er­guss) und Eja­cu­la­tio re­tar­da (ver­zö­ger­ter Sa­men­er­guss) oder An­or­gas­mie (Or­gas­mus­un­fä­hig­keit). Durch den Ein­satz mo­der­ner Me­di­ka­men­te oder Ver­hal­tens­tech­ni­ken er­ge­ben sich viele neue Mög­lich­kei­ten, Se­xu­al­stö­run­gen ef­fek­tiv zu be­han­deln.